РАЗУМЕВАЊЕ САМОПОВРЕЂИВАЊА: ИСЦЕЉЕЊЕ САМОБРИГОМ И САОСЕЋАЊЕМ

Фраза 'понашање самоповређивања' може призвати слике проблематичних тинејџера са посекотинама на рукама. Али самоповређивање се може десити код људи било ког узраста, код деце, адолесцената и одраслих, било мушкараца или жена.

Људи који се самоповређују или посеку су људи који болују. Морамо то приметити. Важно је приметити емоционални бол - не само његов спољашњи израз - и посматрати особу која користи самоповређивање са разумевањем и саосећањем.

Преваленција и статистика

Тачне статистике о самоповређивању је тешко пронаћи, јер толико тога остаје непријављено. Процене се веома разликују; између 3% и 38% адолесцената и младих одраслих изјавило је да се упуштају у самоповређивање, каже Уточиште , ресурс за лечење.

Шта је самоповређивање?

Резање је најчешће препознат облик самоповређивања. Али самоповређивање долази у многим облицима. То је свако самоповређивање које је штетно, које се користи као вештина суочавања. Неки конкретни примери укључују:

Сечење
Ломљење костију намерно
Пробијање коже иглама или другим предметима
Печење или опекотине делова тела
Чупање косе, ноктију или делова коже
Ударање главом, рукама, стопалима, коленима или удовима о тврде површине
Шамарање или ударање

Природно је да осетите шок или неверицу када видите самоповређивање. Чини се невероватно онима који не доживљавају толики емоционални бол да би неко могао да узме бритву у руку или да се опече да би се носио са неодољивим емоцијама.

Важно је посматрати самоповређивање као неку врсту мета-комуникације око нечијег емоционалног бола - понашање има значење или вредност за особу која то чини и то значење или разумевање је толико важно да се крене ка излечењу.

Зашто људи користе самоповређивање

Понашање самоповређивања је истовремено механизам за саморегулацију и, за неке људе, механизам за самокажњавање. Понекад ће људи повредити делове себе због којих се осећају „лоше“. Као да се ти делови могу „казнити“ да би се помогло људима да се мање стиде или мање лоше о себи.

Други људи кажу да користе самоповређивање као одвраћање пажње. Боли, и то је намера. Физички бол помаже особи да се одвоји од емоционалног бола који преоптерећује њихову способност да се носи и стога се осећа као да је емоционално регулисан.

Понашање такође може да одузме пажњу оних људи којима је стало до некога ко се самоповређује. Срцепарајуће је гледати вољену особу како користи оваква понашања. Може бити примамљиво осуђивати их или викати на њих јер се понашају на начин који се другима чини бесмисленим. Али фокусирање само на понашање спречава разумевање дубљег бола. Оно што је важно је свест да особа само чини најбоље што може да се носи са светом који је застрашујући или неодољив.

Подешавање у преплављеност испод понашања

Потребно је време и намера да се прилагоди емоционалном болу некога ко се самоповређује, а не само понашање. Писац Џејмс Хант описује како се помирио са својим сином Јудеово самоповређивање након што је Џуду дијагностикован аутизам.

Око друге године, Џуд је почео да се руши и ударао је коленима о тврди под или газио ногама. Касније је користио руке, 'шамарао се по рукама, ногама и стопалима изнова и изнова док не постану сирови', па чак и шамарао и ударао по лицу.

„Учинио бих све да му помогнем да се опусти и престане да се удара“, објашњава Хант. 'Наљутио сам се на њега, викао сам, плакао, молио га да престане.' Али током година, Хант је прихватио да је аутизам део Јудеовог живота, део његове борбе са сензорним преоптерећењем.

Сада Јуде има 7 година и ређе се самоповређује. Његов отац види себе како боље реагује када се то догоди: „Смирен сам и дајем све од себе да смањим или уклоним стрес који га тренутно обузима. Знам најбољи начин да му помогнем да се смири. Више сам у складу са оним што може да изазове сензорно преоптерећење за њега и покушавам да га спречим да буде изложен томе колико год могу.'

Рад са особом која се самоповређује и са њеним најмилијима

Лечење самоповређивања значи уношење саосећајног, брижног става у понашање.

Особа користи понашање како би се изборила са анксиозношћу или емоционалним болом који је изван њиховог прозора толеранције емоција. Физички бол је постао њихов начин да смире емоционални бол; било преовлађујуће хипер-узбуђење или отупљујуће хипо-узбуђење, које се осећа несигурно и нестабилно.

У терапији, стабилизација је наш први циљ. Успостављамо саосећајан однос са разумевањем који признаје њихов емоционални бол и уверава их да нису сами у суочавању с њим. Они могу бити сигурни да их због тога неће осуђивати или срамотити.

У терапији радимо на уземљивању или стабилизацији враћајући свест у садашњи тренутак и тело у коме живе. Као терапеут, могао бих да користим различите приступе да помогнем клијенту да се осећа утемељеније у садашњости. На пример, могли бисмо да користимо вербалне као што је примећивање ствари у просторији које су у корелацији са чулима, као што су оно што чујете, видите, миришете итд.

Понекад могу да користим више физичких или сензомоторних/соматских вежби као што је бацање јастука напред-назад да бих помогао клијенту да врати своју свест у тренутни тренутак ако се покрене или одвоји. Могу замолити клијента да прича о томе шта се дешава са њим. Како примећују да су у соби са мном? Како примећују своје емоције?

Техника бриге о себи Лисе Ферентз под називом ЦАРЕСС (за алтернативно комуницирање, ослобађање ендорфина и самоумиривање) је одлично средство за подучавање које помаже клијентима у саморегулацији. Погледајте Више ресурса у наставку за додатне информације.

У каснијим фазама лечења ћемо обрадити њихову трауматску историју и осећања која су повезана са оним што се десило током искустава која су довела до неподношљивог стреса. А траума-Информисан приступ је овде толико важан, да се избегне поновна трауматизација клијента. Терапеути који су информисани о трауми знају да именовање свих детаља њихове трауме није неопходно за излечење.

Али на почетку је најважније помоћи особи да се осећа довољно безбедно да почне да слуша своје тело и постане отворена за учење начина да се самоумири без употребе самоповређивања.

Важност самопомоћи у опоравку од самоповређивања

У терапији подучавам и клијенте и вољене о збрињавању рана које настају услед самоповређивања. Водимо децу и адолесценте да покажу повреде родитељу или примарном неговатељу. Помажемо родитељима или вољеним особама да подрже своју вољену особу у лечењу повреде како би она добро зарасла и да процени да ли су посекотине или ране потребни шавови или друга медицинска нега.

Безбедност такође значи да се осигура да се повреде не заразе или да људи који користе самоповређивање ненамерно не угрозе своје животе. Самоповређивање обично није самоубилачки чин. Улога вољене особе у нези рана омогућава особи која се самоповређује да искуси прихватање онога што осећа и да се осећа брижно. Пажња и разумевање вољене особе могу помоћи у смањењу ризика од случајне смрти или озбиљније повреде.

Саосећање за родитеље и партнере оних који се самоповређују

Терапија самоповређивања значи имати пуно саосећања и према родитељима или партнерима. Родитељи и вољени дају све од себе да помогну, али не знају увек шта да раде.

Многи родитељи и вољени покушавају да контролишу сопствену хиперпобуђену анксиозност скривајући све и све што би самоповређујућа особа могла да користи. Природно је желети да контролишете спољашњи механизам који њихова вољена особа користи да би се изборила, посебно када је опасно по живот. Сигурност је, наравно, најважнија ствар. Уз то, желимо да помогнемо вољенима да се усредсреде на помоћ у лечењу основног бола.

Хеалинг Цонверсатионс

Тешко је бити саосећајан ако још увек не разумете нечију борбу да управља својим емоцијама. Ипак, могуће је — и исцељење — да се вратимо на почетну реакцију која је можда привремено погоршала ствари (нпр. „Јеси ли луд? Шта си урадио?“).

Родитељи и вољени могу помоћи процесу излечења враћајући се са новим саосећањем у тај тренутак: „Тако ми је жао што сам изненађен. Само желим да знаш да те волим и да разумем да се нешто дешава за тебе.'

Ако волите некога ко користи самоповређивање, у реду је ако не схватите како треба први пут. Можете донети исцељење и поправку тако што ћете приметити аларм у себи и побринути се да га смирите. Показивање другима како да се умире на здрав начин је дар, посебно када су њихове емоције тако неодољиве.

Брига о себи помаже жртвама трауме да открију како да се смире и пронађу здравије односе. Далеко од тога да буде себична на негативан начин, брига о себи помаже особама које су преживеле трауму да се ослободе понашања које им не служи добро и да учествују у лечењу унутрашњих односа са собом и споља са другима.

Временом, пропис који су некада покушавали да пронађу кроз самоповређивање, сада могу да пронађу у здравим везама и доброј бризи о себи.